Fill in the blank for the county where the document will be signed. إذا كنت ستوقع الوثيقة في سان أنطونيو، تكساس، فستكون المقاطعة بيكسار، على سبيل المثال.

Fill in the next blank with your full legal name. من المهم استخدام الأسماء القانونية الكاملة لكل شخص مدرج في الوثيقة. هذا هو الاسم المدرج في هوية تكساس أو شهادة ميلادك.

املأ الفراغ التالي بعنوانك الحالي.

Fill in the blank for your primary agent (the main person who you want to handle what happens to your remains). اذكر الاسم القانوني الكامل، العنوان، ورقم الهاتف.

If you do not wish to write any special instructions, write none in this section.

يجب أن تقتصر تعليماتك على أحد الخيارات التالية:

• أقتصر على حرق جثتي.
• أقتصر تصرف رفاتي على الدفن.

أي توجيهات خاصة أخرى قد تحتاج إلى مشورة محامي.

Keep in mind that if you would like your body to be donated to a university or research center you must contact the university or research center prior to your death. معظم الأماكن لن تقبل جثمانك بدون ترتيبات مسبقة.

يجب عليك إبلاغ وكيلك أو وكلائك مسبقًا بأي ترتيبات قمت بها بخصوص جنازتك أو دفنك.

You may also designate a first and second successor if you wish.

The first and second successor are people who you want to serve as your alternative agent in case your primary agent is unavailable or unwilling to act on your behalf.

If you do not want a First or Second Successor you may leave this section blank or put "none" in the blank for the successor’s name.

Your agent or agents are required to sign page four of the document. لا تحتاج توقيعاتهم إلى توثيق، لذا لا يحتاجون إلى الحضور عند لقائك بالكاتب العدل.

يمكنهم التوقيع في أي وقت بعد توقيعك وتوثيق النموذج. بتوقيع الوثيقة، يتحمل وكلاؤك مسؤولية ترتيب دفع تكاليف جنازتك أو دفنك أو حرق جثتك.