الحمل والرعاية الصحية
التأمين الصحي ميديكيد وميديكير
هنا، تعرف على الحماية بموجب قانون التمييز الفيدرالي ضد الحمل وقانون تكساس، وتوفر التغطية التأمينية أثناء الحمل، وخيارات إجازة الوالدين.
تم تجميع هذا المقال من محتوى كتبه جمعية المحامين الشباب في تكساس، لجنة تكافؤ فرص العمل الأمريكية، خدمات الصحة والإنسانية في تكساس، لجنة القوى العاملة في تكساس، ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. تم تعديلها قليلاً من حيث الأسلوب.
تمت المراجعة بواسطة TexasLawHelp.org يوم 26 فبراير 2023.
ما نوع الحماية الوظيفية التي أتمتع بها أثناء الحمل؟
طالما أن المرأة الحامل قادرة على أداء المهام الرئيسية لعملها، فإن فصلها أو عدم توظيفها بسبب حملها يعد مخالفًا للقانون. من غير القانوني خصم راتبها أو تخفيض منصبها إلى مستوى أقل بسبب الحمل. كما أنه مخالف للقانون حجب المزايا المتعلقة بالحمل لأن المرأة غير متزوجة. جميعها أشكال من التمييز ضد الحمل، وكلها غير قانونية.
النساء الحوامل محميات بموجب قانون مكافحة التمييز ضد الحوامل. تنص على أن الشركات التي لديها ما لا يقل عن 15 موظفًا يجب أن تعامل النساء الحوامل بنفس الطريقة التي تعامل بها المتقدمين للوظائف أو الموظفين الذين لديهم قدرات أو قيود مماثلة.
يحمي قانون الإجازة العائلية والطبية أيضا وظائف العمال الذين يعملون في شركات تضم 50 موظفا أو أكثر والذين عملوا في الشركة لمدة لا تقل عن 12 شهرا. يجب على هذه الشركات السماح للموظفين بأخذ إجازة غير مدفوعة لمدة 12 أسبوعًا لأسباب طبية، بما في ذلك الحمل والولادة. لا يمكن منح وظيفتك لشخص آخر خلال فترة 12 أسبوع هذه.
تحمي قوانين الولايات أيضًا حقوق النساء الحوامل.
يحظر قانون تكساس على الشركات التي لديها خمسة عشر موظفًا أو أكثر المعاملة التمييزية للموظفات الحوامل، ويشترط توفير تسهيلات معقولة للموظفين ذوي الإعاقات.
يمكن أن تدخل قوانين الإعاقة حيز التنفيذ للموظفة الحامل إذا أصبح الحمل معقدًا وأدى إلى حالة قد تتحول إلى إعاقة، مثل السكري أثناء الحمل.
كذلك، يجب على أصحاب العمل البلديين والمقاطعات في تكساس بذل جهود معقولة لاستيعاب الموظفين الذين يعانون جزئيًا من قيود جسدية بسبب الحمل. قد يتضمن ذلك تعيين عمل مؤقت داخل مكتب الموظف.
هل يمكن لخطة التأمين الصحي أن ترفض تسجيلي لأنني حامل؟
لا. في الماضي، كان بإمكان شركات التأمين رفض طلبك إذا تقدمت بطلب تغطية أثناء الحمل. في ذلك الوقت، اعتبرت العديد من خطط الرعاية الصحية الحمل حالة موجودة مسبقًا.
لم تعد خطط التأمين الصحي تستطيع رفض تغطيتك إذا كنت حاملاً. هذا صحيح سواء حصلت على التأمين من صاحب العمل أو اشتريته بنفسك.
علاوة على ذلك، لا يمكن لخطط التأمين الصحي أن تفرض عليك رسوماً أعلى للحصول على بوليصة لأنك حامل. لا يمكن لشركة التأمين زيادة قسط التأمين الخاص بك بناءً على جنسك أو حالتك الصحية. القسط هو المبلغ الذي تدفعه شهريًا للحصول على تأمين.
كيف يمكنني الحصول على تأمين صحي أثناء الحمل؟
أولاً، تحقق مما إذا كان صاحب العمل - أو صاحب عمل شريكك - يقدم تأمينًا صحيًا. من المحتمل أن تحصل على أكبر تغطية بأفضل سعر من خطة صحية يقدمها صاحب العمل. ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن معظم أصحاب العمل يتشاركون تكلفة أقساط التأمين مع الموظفين.
هل يمكنني الحصول على ميديكيد خلال فترة حملي؟
قد تتمكن النساء الحوامل في تكساس من الحصول على تغطية صحية مجانية أثناء فترة حملهن من خلال برنامج ميديكيد للنساء الحوامل أو برنامج CHIP للولادة.
يوفر برنامج ميديكيد تغطية صحية للنساء الحوامل ذوات الدخل المنخفض أثناء الحمل ولمدة تصل إلى شهرين بعد ولادة الطفل.
يوفر CHIP Perinatal تغطية مماثلة للنساء اللاتي لا يستطعن الحصول على ميديكيد ولا يملكن تأمينًا صحيًا.
من هو المؤهل للحصول على برنامج Medicaid للنساء الحوامل أو CHIP Perinatal؟
للحصول على ميديكيد للنساء الحوامل أو CHIP للولادة المحيطة، يجب أن تكون مقيمًا في تكساس. يجب أن تكون مواطناً أمريكياً أو غير مواطن مؤهلاً للحصول على برنامج ميديكيد للنساء الحوامل.
إذا كان لديك تأمين صحي آخر، فلن تكون مؤهلاً لبرنامج CHIP للولادة.
عند التقديم، ستحتاج إلى الإجابة على أسئلة حول دخل عائلتك الشهري لمعرفة ما إذا كان بإمكانك الحصول على ميديكيد أو برنامج CHIP للولادة.
ما هي الخدمات المتوفرة من خلال ميديكيد أو CHIP بريناتال؟
كلا البرنامجين يغطيان خدمات مثل:
- زيارات الطبيب قبل الولادة.
- فيتامينات ما قبل الولادة.
- المخاض والولادة.
- الفحوصات والفوائد الأخرى للطفل بعد مغادرته المستشفى.
لمعرفة المزيد والتقديم على برنامج Medicaid أو CHIP Perinatal، قم بزيارة صفحة Medicaid للنساء الحوامل وCHIP Perinatal على موقع خدمات الصحة والإنسان في تكساس.
هل يجب على صاحب العمل توفير إجازة أمومة أو إجازة أبوة؟
يسمح قانون الإجازة العائلية والطبية (FMLA) للموظفين المؤهلين بأخذ ما يصل إلى اثني عشر أسبوعًا (وأكثر من ستة وعشرين أسبوعًا في بعض الحالات) من الإجازة المحمية من العمل لبعض "الأحداث المؤهلة".
لا تتطلب FMLA أن تكون الإجازة مدفوعة.
قد يطلب أصحاب العمل من موظفيهم استخدام أنواع أخرى من الإجازات مثل الإجازة المدفوعة (PTO)، أو الإجازة المرضية، أو الإعاقة القصيرة الأمد، والتي قد تكون مدفوعة أو غير مدفوعة حسب سياسات صاحب العمل.
ينطبق قانون FMLA فقط على أصحاب العمل الذين لديهم خمسون موظفًا أو أكثر ضمن دائرة نصف قطرها خمسة وسبعون ميلاً لمدة عشرين أسبوعًا تقويميًا في السنة التقويمية الحالية أو السابقة، وهم أصحاب العمل المشمولون بموجب القانون.
يشمل قانون FMLA أيضًا الوكالات العامة والمدارس الابتدائية والثانوية العامة والخاصة بغض النظر عن عدد الموظفين.
لكي يكون الموظف مؤهلاً للحصول على إجازة FMLA، يجب أن يكون قد تم توظيفه لمدة الاثني عشر شهراً السابقة للإجازة وعمل على الأقل 1,250 ساعة خلال تلك الأشهر الاثني عشر. يجب على الموظف أيضًا العمل في موقع عمل يضم على الأقل خمسين موظفًا ضمن دائرة نصف قطرها خمسة وسبعون ميلًا.
لمزيد من المعلومات، اقرأ صفحة قانون الإجازة العائلية والطبية المقدمة من وزارة العمل الأمريكية.
ما هي "الأحداث المؤهلة" بموجب قانون FMLA؟
تشمل الأحداث المؤهلة المتعلقة بالحمل، الأمومة والأبوة ما يلي:
- ولادة ورعاية طفلك المولود حديثًا أو المتبنى؛
- وضع طفل من قبل الدولة في الرعاية البديلة؛
- الحاجة إلى رعاية طفلك الذي يعاني من حالة صحية خطيرة؛ و
- حالة صحية خطيرة تجعلك غير قادر على أداء مهام وظيفتك.
لمزيد من المعلومات، اقرأ صفحة قانون الإجازة العائلية والطبية المقدمة من وزارة العمل الأمريكية.
ما هي التزاماتي تجاه صاحب العمل إذا أردت أخذ إجازة FMLA لولادة طفلي؟
إذا كنت تخطط لأخذ إجازة FMLA بعد الولادة أو تبني، ينبغي عليك:
- قدم إشعارًا كتابيًا لا يقل عن ثلاثين يومًا لصاحب العمل قبل أخذ الإجازة. في الحالات التي لا يكون فيها هذا الإشعار ممكنًا، يجب عليك تقديم إشعار بالحاجة إلى إجازة FMLA في أقرب وقت ممكن.
- قدم إثباتًا طبيًا يوضح الحاجة إلى إجازة FMLA. يرجى ملاحظة أن صاحب العمل قد يطلب آراء طبية ثانية أو ثالثة على نفقته.
- قم بترتيب لضمان عدم انقطاع مزاياك أثناء إجازة FMLA، ومعالجة القضايا المتعلقة باستخدام الإجازات المدفوعة المتراكمة، والإجازة المرضية، وإجازة الإعاقة أو أي إجازة أخرى قد يطلب منك صاحب العمل استنفادها قبل أخذ إجازة FMLA أو قد تسير بالتزامن معها.
- كن على علم بأن أصحاب العمل قد يطلبون أيضًا "تسجيل دخول" عرضي للتحقق من حالة FMLA ونية العودة إلى العمل.
ما هي التزامات صاحب العمل بمجرد عودتي من إجازة FMLA؟
عادةً، عند انتهاء فترة الإجازة المؤهلة، يجب على صاحب العمل إعادتك إلى منصبك السابق أو المعادل، بنفس الشروط والمزايا.
لا يجوز لأصحاب العمل معاملة الموظفات اللواتي لديهن رُضّع أو أطفال بشكل أقل تفضيلاً من الموظفين الآخرين.
للتعرف على القوانين التي تحمي الموظفات المرضعات أو اللواتي يرضعن، زوروا موقع الحمل ومكان العمل: اعرف حقوقك.
ماذا يمكنني أن أفعل إذا اعتقدت أن صاحب العمل ينتهك حقوقي؟
- ابدأ بمعرفة حقوقك. افهم تمامًا ما يحق لك وما يُمنع صاحب العمل من القيام به بموجب القانون. اقرأ الموارد الإلكترونية التي تقدمها لجنة تكافؤ الفرص في العمل (EEOC)، مثل الحقوق القانونية للعاملات الحوامل بموجب القانون الفيدرالي والتمييز ضد الحمل والتمييز المرتبط بالإعاقة المرتبطة بالحمل.
- احتفظ بتوثيق جيد. قم بتقديم الطلبات والشكاوى المتعلقة بالحمل أو الإجازة كتابيًا، ووثق رد صاحب العمل. قم بتضمين الأسماء والتواريخ، وسجل أكبر قدر ممكن من التفاصيل حول الموقف أو المحادثة. احتفظ بالوثائق الطبية المتعلقة بحملك أو ولادتك أو أي حالات صحية خطيرة تعاني منها أنت أو طفل.
- اتبع سياسات صاحب العمل عند تقديم شكوى. العديد من أصحاب العمل لديهم سياسات مكتوبة لتقديم شكوى أو لمعالجة قضايا تتعلق بالحمل والإجازة.
- تقديم شكوى تمييز. إذا كنت تعتقد أنك تتعرض للتمييز بسبب الحمل أو الولادة أو حالة طبية ذات صلة، قدم شكوى رسمية إلى لجنة القوى العاملة في تكساس (TWC). عندما تقدم شكوى تمييز في العمل إلى TWC، يتم تقديمها تلقائيًا إلى لجنة تكافؤ فرص العمل.
مقالات ذات صلة
-
الحمل ومكان العمل: اعرف حقوقك
توضح هذه المقالة الحقوق والحماية للعاملات الحوامل والمرضعات في مكان العمل. -
فترات الرضاعة في العمل
تشرح هذه المقالة حقوق الآباء المرضعين في فترات الاستراحة خلال يوم العمل. -
القُصَّر الحوامل ورعاية الأطفال والرعاية الصحية
تشرح هذه المقالة حقوق القاصرات الحوامل واللواتي يربين أطفالًا في تكساس في اتخاذ قرارات الرعاية الصحية.