أرغب في السماح لشخص آخر باتخاذ قرارات طبية نيابة عني (توكيل طبي لمحامي).

A التوكيل الطبي هو نوع من التوجيهات المسبقة التي توفر طريقة بسيطة لتسمية شخص تثق به (محامي) للتحدث مع مقدمي الرعاية الصحية واتخاذ قرارات الرعاية الصحية نيابة عنك عندما لا تستطيع اتخاذ قرارات بنفسك.

تدخل الوكالات الطبية حيز التنفيذ فور توقيعها، لكنها لا تُستخدم إلا عندما

1. المدير - أي الشخص الذي يخول شخصًا للتصرف نيابة عنه - غير كفء، و
2. يشهد الطبيب المعالج للمدير بأن المدير غير كفء.

بمجرد استعادة الموكل للكفاءة، لا يمكن للوكيل - الشخص الذي يتصرف نيابة عن الموكل لأنه مذكور في الوكالة الطبية - التحدث نيابة عن الموكل.

يمكن للموكل الاعتراض على قرارات الرعاية الصحية في أي وقت.

قرارات الوكيل لن تتجاوز اعتراض الموكل - حتى لو كان الموكل غير كفؤ.

ينص القانون على أن بعض الأشخاص (مثل زوجك أو أطفالك البالغين أو والديك) يمكنهم اتخاذ قرارات الرعاية الصحية ك "بديل بالغ" نيابة عنك حتى لو لم يكن لديك توكيل طبي. اقرأ القانون هنا: قانون الصحة والسلامة في تكساس 313.004.

وإذا لم يكن هناك وكيل، يمكن للأشخاص التاليين اتخاذ القرارات حسب ترتيب الأولوية:

• زوجك،
• طفلك البالغ الذي لديه التنازل والموافقة من جميع أطفالك البالغين المؤهلين الآخرين ليكون هو صاحب القرار الوحيد،
• غالبية أطفالكم البالغين المتاحين بشكل معقول،
• والديك، أو
• شخص حددته بوضوح ليتصرف نيابة عنك قبل أن تصبح عاجزًا، أو أقرب أقربائك الأحياء، أو عضو من رجال الدين

ومع ذلك، من المهم تعيين وكيل حتى لو كنت متزوجًا. على سبيل المثال، قد ترغب في:

• قم بتعيين وكيل احتياطي لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية نيابة عنك إذا لم يتمكن زوجك أو زوجتك. على سبيل المثال، قد تتعرض أنت وزوجك لحادث معًا، أو قد يكون زوجك غير متاح عندما تحتاج إلى وكيل.
• قد ترغب في تعيين شخص آخر غير زوجك لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية نيابة عنك.
• قد ترغب في تقييد سلطة اتخاذ القرار لوكيلك، ويمكنك القيام بذلك من خلال توكيل طبي لمحامي.
• بدون وجود توكيل طبي، يتحكم القانون في السلطة المسموح بها لاتخاذ القرارات. إذا كنت ترغب في التحكم في نطاق سلطة اتخاذ القرار والأشخاص الذين يمكنهم اتخاذ قرارات الرعاية الصحية نيابة عنك، يجب عليك توقيع توكيل طبي.

لا، ليس إلا إذا قمت بإعداد توكيل الولاية الطبية لمحامي بهذه الطريقة.

القانون يزيل زوجك تلقائيًا من منصب الوكيل بموجب الوكالة إذا طلقت بعد توقيع الوكالة. ومع ذلك، إذا كنت ترغب في أن يكون زوجك وكيلك حتى بعد الطلاق، قم بأحد الأمرين التاليين:

• حدد بوضوح أنك تريد من زوجك أن يستمر في كونه وكيلك حتى بعد الطلاق عند تعبئة النموذج، أو
• قم بتوقيع وكالة جديدة بعد طلاقك يعين زوجك السابق كوكيل.

الفرق الرئيسي هو نطاق العلاجات الطبية التي تغطيها الوثائق.

أمر عدم الإنعاش خارج المستشفى (أو OOH-DNR اختصارًا) يقتصر على الأماكن خارج المستشفى (مثل مرافق الرعاية طويلة الأمد أو الرعاية المقدمة في مركبات النقل) لرفض العلاجات التالية التي تدعم الحياة إذا كنت تعاني من توقف تنفسي أو قلبي:

• الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)،
• إدارة مجرى الهواء المتقدمة،
• التهوية الصناعية،
• إزالة الرجفان،
• تنظيم ضربات القلب عبر الجلد، و
• علاجات أخرى للحفاظ على الحياة.

ومع ذلك، فإن التوكيل الطبي لا يقتصر على العلاجات المذكورة أعلاه. إذا تعارض قرار وكيلك مع OOH-DNR، فإن OOH-DNR هو الذي يتحكم؛ إذا لم يكن هناك OOH-DNR، يمكن لوكيلك اتخاذ أي قرارات بشأن OOH-DNR وقد ينفذ OOH-DNR نيابة عنك.

إعلان علاج الصحة النفسية محدود بشدة في نطاق العلاجات والمدة الزمنية. يقتصر نطاق الإعلان على القرارات التالية:

• العلاج بالصدمات الكهربائية أو العلاج التشنجي الآخر
• علاج الأمراض النفسية باستخدام الأدوية المؤثرة على العقل
• العلاج الطارئ للصحة النفسية

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان العلاج الطبي الذي تحتاجه قد يوافق عليه وكيل توكيل طبي، ولكن هناك إعلان لعلاج الصحة النفسية لهذا العلاج، فإن الإعلان سيتجاوز وصية التوكيل الطبي.

• الإعلان محدود بشدة في المدة التي يكون فيها ساريًا:
• يكون الإعلان ساري المفعول فقط لمدة 3 سنوات من تاريخ توقيعه (إلا إذا أصبحت غير كفء، ففي هذه الدعوى يظل ساريًا طالما كنت غير كفء).

التوجيه المسبق محدود تمامًا في نطاقه:

• تعليمات حول الاستمرار أو التوقف عن العلاج الداعم للحياة إذا كنت تعاني من حالة مرضية نهائية (من المتوقع أن تموت خلال ستة أشهر)، أو
• تعليمات حول الاستمرار أو التوقف عن العلاج الذي يدعم الحياة إذا كنت تعاني من حالة لا يمكن عكسها، ولا تستطيع العناية بنفسك أو اتخاذ القرارات بنفسك، ومن المتوقع أن تموت بدون علاج يدعم الحياة.